Parada con mareos: comprensión, diagnosticar y tratar estos trastornos del balance

El vértigo, estas sensaciones confusas de desequilibrio o rotación, afectan a millones de personas en todo el mundo. Pueden aparecer repentinamente y ser benignos o, en algunos casos, revelar problemas de salud más complejos. Cada semana, en Francia, alrededor de 300,000 personas consultan por un episodio de vértigo. Aunque estos trastornos son principalmente sin gravedad, su impacto en la calidad de vida puede ser considerable. En este artículo, exploraremos los diferentes tipos de vértigo, sus frecuentes causas y formas de tratarlos o prevenirlos.

Comprender y tratar el vértigo: causas, tipos y soluciones

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Para entender el vértigo, primero centrarse en el papel crucial del sistema vestibular, ubicado en el oído interno. Este sistema consta de tres canales semicirculares llenos de líquido (el endolinfo) y pequeños cristales llamados otolitos. Juntos, actúan como un sensor de movimiento que informa al cerebro de la posición de nuestra cabeza y nuestros movimientos. En cada movimiento, los otolitos se mueven y envían señales sensoriales al cerebro para que ajuste nuestra postura

Cuando este sistema está perturbado, debido a un problema estructural, una infección o otolito anormal, nuestro cerebro recibe información contradictoria. Esto causa esta sensación de desequilibrio, a veces acompañada por náuseas, tinnitus o una sensación de rotación

Pero todo el vértigo no es idéntico. Varían según su origen y sus manifestaciones. Entenderlos hace posible orientar rápidamente el diagnóstico y tratamiento.

Los principales tipos de vértigo

Los mareos se pueden dividir en tres categorías amplias: vértigo de rotatoire, sensaciones vertiginosas y molestias

1. Vértigo Rotary: este tipo de vértigo se describe a menudo como una sensación de que todo se da vuelta, comparable a un viaje incontrolado. Puede ser provocado por un simple movimiento de la cabeza, a veces al ser alargado o sentado. Estos episodios pueden durar unos segundos varias veces y a menudo se asocian con síntomas como náuseas, vómitos, sudoros fríos y tinnitus aún (zumbidos en los oídos). Aunque este vértigo puede parecer impresionante, a menudo es Benin y está relacionado con un problema temporal en el oído interno, como mover los otolitos.
2. La sensación vertiginosa: a diferencia del vértigo rotatorio, esta sensación no da la impresión de que el entorno gira, sino que estamos despiertos o inestables. Algunas personas lo describen como una sensación de tiguca, similar a la de un bote en el mar. Este tipo de vértigo generalmente ocurre en pie o caminando, pero desaparece cuando se sienta o se estabiliza en un objeto fijo.
3. El malestar: el malestar se confunde a menudo con el vértigo, pero es causado por problemas que no están vinculados al sistema vestibular, como una caída de la presión arterial, la hipoglucemia o una malestar vagal. Estos episodios livianos o flotantes también pueden ocurrir en condiciones extremas de estrés, ansiedad o fatiga. Aunque no están directamente relacionados con un desequilibrio interno de oído, merecen atención médica para identificar la causa.

Causas frecuentes de trastornos vestibulares

Cuando un vértigo tiene un origen vestibular, a menudo está vinculado a uno de los siguientes trastornos:

• El vértigo posicional paroxístico (VPPB) de Benin: este trastorno es causado por el movimiento anormal de los otolitos en uno de los canales semicirculares del oído interno. Estos pequeños cristales, que normalmente desempeñan un papel vital en la percepción de los movimientos, pueden despegar y causar una interpretación falsa de los movimientos por parte del cerebro. Resultado: episodios de vértigo violento, aunque corto (menos de 30 segundos), a menudo activado por un cambio rápido de posición (por ejemplo, mientras está de pie de la cama). La buena noticia es que este trastorno es fácilmente tratable gracias a una maniobra específica hecha por un médico o un fisioterapeuta. Al reposicionar los otolitos en su área de origen, es posible eliminar rápidamente los síntomas
• Enfermedad de Meniere: este afecto crónico de la oreja interna está relacionada con un aumento de la presión en el laberinto, la cavidad que contiene el oído interno. Se manifiesta por las intensas convulsiones de vértigo giratorio, acompañado de náuseas, una sensación de mordida y tinnitus. Aunque las causas exactas siguen siendo desconocidas, la enfermedad de Meniere puede evolucionar con ciclos, con períodos de remisión.
• Neuritis vestibular: esta condición es causada por la inflamación del nervio vestibular, a menudo relacionado con la infección viral. Causa una crisis de vértigo severo, a veces que requieren un corte prolongado. Asociado con importantes náuseas, este afecto es felizmente transitorio en la mayoría de los casos, pero puede requerir atención médica.

¿Cómo diagnosticar el vértigo ?

Consulte a su médico

El primer paso contra un episodio de mareos es consultar a un generalista. Un examen clínico eliminará las causas graves, como un accidente cerebrovascular (derrame cerebral) o un problema neurológico. El médico también puede medir la presión arterial y buscar posibles trastornos cardiovasculares

En caso de sospecha de un trastorno vestibular, el generalista puede guiar al paciente a una ENT o un fisioterapeuta especializado para exámenes extensos.

Los tratamientos de mareos dependen de su origen. Cuando la causa es vestibular, generalmente se proponen dos enfoques principales:

1. Drogas: los síntomas vertiginosos pueden aliviarse con acetilcina (tanganil) o bethistina, antihistamina. Estos medicamentos ayudan a reducir las sensaciones de rotación y estabilizar las funciones vestibulares.
2. Rehabilitación vestibular: rehabilitación vestibular, lograda por fisioterapeutas especializados, es una solución clave para restaurar el equilibrio. A través de ejercicios específicos, como la coordinación, el trabajo en el tronco de la cabeza, estas sesiones fortalecen los músculos y estabilizan los reflejos posturales. Esta terapia es particularmente efectiva para vertidos posicionales o trastornos de equilibrio crónico.

Evitar el vértigo: algunos consejos prácticos

• Hidratación: la deshidratación puede agravar los síntomas del vértigo. Bebe suficiente agua durante todo el día
• Gestión del estrés: el estrés y la ansiedad pueden acentuar los saldos de equilibrio. Las técnicas de relajación, como el yoga o la meditación pueden ser beneficiosas
• Evitando movimientos bruscos: para las personas propensas al vértigo, levantándose lentamente o evitar las rotaciones rápidas de la cabeza pueden reducir la crisis
• Consultas regulares: En caso de trastornos recurrentes, el seguimiento médico regular hace posible adaptar los tratamientos y anticipar cualquier complicación

Un problema común, pero comunitario

Los vértigos afectan a una amplia gama de población, incluidas las personas mayores, de las cuales el 30% tiene síntomas de trastornos vestibulares en un momento de la vida. Sin embargo, con un diagnóstico preciso y tratamientos adaptados, es posible controlar estos inconvenientes y encontrar una vida diaria normal. Si siente duptajes, no dude en consultar a un profesional de la salud: una atención rápida puede hacer toda la diferencia

Cuidando su sistema vestibular y adoptando reflejos simples, puede mantener un equilibrio físico y mental duradero.

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